La anatomía comparada del corazón, una necesidad de práctica de laboratorio en la carrera de medicina / The comparative anatomy of the heart, a need for laboratory practice in the medical career

Introducción: en este curso inició el Plan D para la carrera Medicina, y estando inmersos en la preparación de las nuevas asignaturas rectoras que incluidas anteriormente en Morfofisiología, se propone una práctica de laboratorio con métodos de anatomía comparada. Objetivo: proponer la implementación de una práctica de laboratorio sobre la Anatomía del corazón para el segundo año de medicina, basada en métodos de anatomía comparada. Método: se realizó un estudio cuasiexperimental en la Filial de Ciencias Médicas Manuel Piti Fajardo durante los cursos 2015-16 y 2016-17. Donde se impartió la actividad propuesta al total de estudiantes (104) realizándose la observación de un corazón real de cerdo en comparación con el humano, mostrando aspectos de la anatomía externa e interna, y usando la guía de estudio de la anatomía cardiaca mediante la disección de un corazón porcino. Se aplicaron métodos teóricos: histórico lógico, analítico-sintético, inductivo-deductivo; de los empíricos se aplicó la observación, el análisis de documentos y la técnica del PNI. Resultados: los resultados de la evaluación sistemática fueron comparados con los alcanzados por los 128 estudiantes del curso anterior, encontrándose diferencias significativas entre ellas, se amplió el porcentaje de calificaciones con calidad, se disminuyó ligeramente el porcentaje de calificados de regular y disminuyó el porcentaje de suspensos. Conclusiones: los resultados han sido superiores con la introducción de esta práctica por lo que se propone como parte del programa de la asignatura "Sistemas cardiovascular, respiratorio, digestivo y renal", Plan D, segundo año, Medicina

Introduction: A Lab Practice is proposed to give an answer to methodological problems dealing with a new Curriculum of the Medical Career called Plan D in Medicine Career. It took place in Manuel Piti Fajardo Medical School in San Cristóbal during 2015-2016 and 2016-2017academic courses, is related to a new subject called Cardiovascular, Respiratory, Digestive and Renal systems which were taught before with the name of Morph-physiology. Objective: to offer a suggestion for a lab practice where students have to get familiar to the cardiovascular system using a pig's heart to observe its internal and external characteristics comparing it with a human heart. Methods: it consists of a quasi-experimental study based on a Lab Practice where students have to use a pig's heart to observe its internal and external characteristics comparing it with a human heart. Theoretical methods such us Inductive-Deductive method, Analytic- Synthetic method, Historical - Logical method were used and some empirical methods like observation, documentary analysis and P.N.I. were applied too. The methodology used for carrying out the study is similar to the one used by Biology students in the University of Havana. Results: Systematic evaluation results are presented comparing them, with the ones done before. The initial and final diagnoses are shown. Conclusion: the suggestion is made to work with the plan D curriculum, improving medical students' knowledge, related to a new subjecting Medicine Career called Cardiovascular, Respiratory, Digestive and Renal systems which were taught before with the name of Morph-physiology(AU)

O estudo da representação anatômica do músculo latíssimo do dorso e a sua aplicação em cirurgia plástica / Anatomical representation of the latissimus dorsi and its application in plastic surgery

INTRODUÇÃO: O músculo latíssimo do dorso (MLD) é um importante elemento da parede látero-posterior do tórax. A aplicabilidade do MLD em cirurgia plástica é reconhecida por sua anatomia constante, sendo indicado, na reconstrução mamária, na microcirurgia, nas reconstruções de membros superiores, entre outros, tornando-se um retalho versátil em cirurgia reconstrutora. Sua representação em livros e estudos anatômicos apresentam controvérsias. Mathes & Nahai expressam que a posição do MLD é configurada em uma localização onde o músculo encontra-se em segmento torácico látero-posterior, mas com uma representação mais posterior que lateral. Um grande número de anatomistas escreve da mesma forma. O objetivo é o de discutir e descrever a real posição do MLD por meio do estudo da sua anatomia e comparação com imagens publicadas em livros. MÉTODOS: Estudou-se a descrição e representação anatômica do MLD em desenhos publicados em livros e artigos de autores clássicos. Os desenhos foram comparados com o estudo da anatomia vásculo-nervosa e muscular do MLD durante a dissecção, na posição de Decúbito Dorsal (DD), de 47 cadáveres frescos. RESULTADOS: O estudo da descrição e representação anatômica do MLD em livros de autores consultados, comparada com a dissecção em DD de cadáveres frescos, permitiu conhecer que estes autores identificam o MLD em uma posição mais posterior do que a encontrada na anatomia. CONCLUSÃO: Este estudo identifica a posição do MLD com uma representação mais anterior do que os desenhos dos livros estudados. A rotação e individualização do MLD com o paciente em decúbito dorsal é uma abordagem segura.

INTRODUCTION: The latissimus dorsi muscle (LDM) is an important element in the lateroposterior wall of the thorax. The LDM is valued in plastic surgery for its constant anatomy, and its use is recommended for mammary reconstruction, microsurgery, and upper limb reconstruction among other procedures, which makes it a versatile flap for reconstructive surgery. However, its representation in books and anatomical studies is controversial. Mathes & Nahai described that the position of the LDM is configured in a location where the muscle is found in the lateroposterior thoracic segment but with a more posterior than lateral representation. A great number of anatomists share the same opinion. The objective of this study was to discuss and describe the real position of the LDM through study of its anatomy and comparison with images published in books. METHODS: We studied the anatomical description and representation of the LDM in drawings published in books and articles by classical authors. The drawings were compared with the neurovascular and muscular anatomy of the LDM during its dissection from 47 fresh cadavers in the dorsal decubitus (DD) position. RESULTS: Study of the anatomical description and representation of the LDM in the revised books compared with the dissection of fresh corpses in the DD position revealed that the published authors described the LDM in a more posterior position than that found in the body. CONCLUSION: This study identified the LDM position as being more anterior than that described by drawings in published books. LDM rotation and individualization with the patient in a DD position is a safe approach.

Anatomy of the mouth of the giraffe (giraffa camelopardalis rothschildi) / Anatomía de la boca de la jirafa (giraffa camelopardalis rothschildi)

The giraffe (Giraffa camelopardalis) is both the largest extant ruminant and a strict browser. We dissect and describe the macroscopic anatomy of the mouth of the giraffe. The heads of two adult giraffes and one fetus were used in this study. The lips were well developed, the upper one was predominant and dorsally flattened near the nostrils. The tongue had a lift or lingual torus and rostrally to it a groove-shaped depression or fossa linguae. There was no adipose body of cheek (Corpus adiposum buccae). The hard palate in the giraffe had 18 Rugae palatinae. The final roughness reaches the caudal border of the premolar 3. Caudal ridges had no papillae. The parotid gland was small and consisted of two lobes, one rostral and one caudal to be separated dorsally to accommodate the parotid lymph node. The parotid duct followed the same way as in the cow, ended in front of the upper premolar tooth 2 in the parotid papilla, (not evident at mucosal surface). Mandibular gland was divided into two lobes, the rostral one placed in the intermandibular space and the caudal hidden by the parotid gland. Giraffes have the monostomatic and polistomatic sublingual glands. The monostomatic sublingual gland was located rostrally and joined to the monostomatic of the other side in the very narrow rostral intermandibular space. The polistomatic sublingual gland was caudally located and reached the level of the third molar and at a deeper level than the monostomatic. The studied giraffes had dorsal, ventral and intermediate bucal salivary glands. Leaving aside the differences caused by different dimensions, the mouth of the giraffe had in general a similar anatomical arrangement to the cow.

La jirafa (Giraffa camelopardalis) es a la vez el rumiante más grande que existe y un ramoneador estricto. Nosotros disecamos y describimos la anatomía macroscópica de la boca de la jirafa. En este estudio se utilizaron las cabezas de dos jirafas adultas y de un feto. Los labios estaban bien desarrollados, el superior era el predominante y estaba aplastado dorsalmente cerca de las narinas. La lengua tenía una protuberancia o Torus lingual y rostralmente a él una depresión en forma de surco o Fossa linguae. No había cuerpo adiposo de la mejilla (Corpus adiposum buccae). El paladar duro en la jirafa tenía 18 rugae palatinae. Las rugosidades finales alcanzaban el borde caudal del premolar 3. Las crestas caudales no tenían papilas. La glándula parótida era pequeña y consistía de dos lóbulos, uno rostral y otro caudal que se separaban dorsalmente para acomodar al nódulo linfático parotídeo. El conducto parotídeo seguía el mismo trayecto que en la vaca, terminando frente al segundo diente premolar superior en la papila parotídea (no evidente en la superficie de la mucosa). La glándula mandibular estaba dividida en dos lóbulos, el rostral se colocaba en el espacio intermandibular y el caudal estaba oculto por la glándula parótida. Las jirafas tenían glándulas sublinguales monostomática y polistomática. La glándula sublingual monostomática estaba localizada rostralmente y se unía a la monostomática del otro lado en el muy estrecho espacio intermandibular. La glándula sublingual polistomática estaba localizada caudalmente y alcanzaba el nivel del tercer molar en un plano más profundo que la monostomática. Las jirafas estudiadas tenían glándulas salivares bucales dorsales, ventrales e intermedias. Dejando de lado las diferencias causadas por las diferentes dimensiones, la boca de la jirafa tenía en general una disposición anatómica similar a la de la vaca.

Comparative morphometry of the olfactory bulb, tract and stria in the human, dog and goat / Morfometría comparada del bulbo, tracto y estría olfatoria en el humano, perro y cabra

Morphometric parameters of olfactory brain components show species-dependent variations. However, the association of these parameters with olfactory function vis-à-vis ecological and evolutionary behaviors is poorly understood. In this study, a morphometric analysis of the olfactory bulb, tract and stria was carried out in three ecologically diverse animals comprising humans (primate), dogs (carnivore) and goats (herbivore) to elucidate differences in morphometry in relation to olfactory function. Using formalin-fixed brains, volumes and linear measurements of the olfactory structures were determined and correlated with those of cerebrum and the whole brain. The volume of the olfactory bulb was greatest in dogs, followed by goats and humans and constituted 0.31 percent, 0.18 percent and 0.01 percent, respectively, of the brain volume. Similarly, the ratio of volume of the bulb, tract and stria to that of brain was 1.95 percent in the dog, 0.77 percent in the goat and 0.03 percent in the human. The width of the bulb was greatest (p< 0.05) in dogs (10.80 +/- 1.64mm) compared to goats (8.25 +/- 0.96mm) and humans (5.50 +/- 0.71mm), and accounted for a hemisphere breadth of 42.91 percent, 29.73 percent and 8.94 percent respectively. Interestingly though, the total length of the olfactory bulb, tract and striae increased in the order of goat (34.5 +/- 1.30mm), human (36.25 +/- 1.70mm) and dog (48.20 +/- 1.92mm), and constituted 21.47 percent, 51.87 percent and 72.30 percent, respectively, of the hemisphere length. These results suggest that the morphometric adaptations of the olfactory components to olfactory function decline from the dog, to goat, to human, and this may be indicative of the varied olfactory functional needs in regard to the ecological diversity of these species.

Los parámetros morfométricos de los componentes del cerebro olfativo presentan variaciones que dependen de las especies. Sin embargo, la asociación de estos parámetros con la función olfativa vis-à-vis los comportamientos ecológicos y evolutivos es poco conocida. En este estudio se llevó a cabo un análisis morfométrico del bulbo, tracto y estría olfatoria en tres animales de diversidad ecológica que abarcan los seres humanos (primates), perros (carnívoros) y cabras (herbívoros) para dilucidar las diferencias en la morfometría en relación con la función olfatoria. El uso de cerebros fijados en formalina, los volúmenes y las medidas lineales de las estructuras olfativas se determinaron y se correlacionaron con el cerebro. El volumen del bulbo olfatorio fue mayor en los perros, seguidos por cabras y seres humanos y constituyeron un 0,31 por ciento, 0,18 por ciento y 0,01 por ciento, respectivamente, del volumen del cerebro. Del mismo modo, la relación entre el volumen del bulbo, vías y estrías al del cerebro fue de 1,95 por ciento en el perro, un 0,77 por ciento en la cabra y 0,03 por ciento en el ser humano. El ancho del bulbo fue mayor (p <0,05) en los perros (10,80 +/- 1.64mm) en comparación con cabras (8,25 +/- 0.96mm) y humanos (5,50 +/- 0.71mm), y representó una total hemisférico de 42,91 por ciento, 29,73 por ciento y 8,94 por ciento respectivamente. Sin embargo, curiosamente la longitud total del bulbo olfatorio, del tracto y estrías aumentaron en la cabra (34,5 +/- 1,30 mm), en humanos (36,25 +/- 1.70mm) y en el perro (48,20 +/- 1,92mm), y constituyeron 21,47 por ciento, 51,87 por ciento y 72,30 por ciento, respectivamente, del largo del hemisferio. Estos resultados sugieren que las adaptaciones morfométricas de los componentes olfativos de la función olfativa se van reduciendo de perro a cabra y al hombre y esto puede ser indicativo de las variadas necesidades funcionales olfativas en lo que respecta a la diversidad ecológica de estas especies.

Regression and simulation models for human and baboon brain parameters / Modelo regresivo y simulación para los parámetros cerebrales humanos y del babuino

The variations in morphometric parameter of mammalian brains may be influenced by process of functional complexity, evolution and adaptation. Comparative analysis of linear measurements of cerebrum in the human and baboon has shown morphometric differences. In the present study linear measurements from human and baboon cerebrum (n=10 each) were used to predict various values for human and baboon brain and body parameters through multiple regression models. The average brain weights were found to be 2.08 percent and 0.84 percent of the body weights for humans and baboons respectively. The elasticity of regression models revealed that unit percentage increase in Occipital-Frontal (OF) distance would increase the human brain weight by 66.19 percent, while the baboon brain weight would increase by 7.63 percent. The unit percentage increase in the Height of Temporal Lobe (HTL) would increase the human brain weight by 16.28 percent, while the baboon brain weight would increase by only 0.28 percent. Unit percentage increase in Frontal-Temporal (FT) distance would decrease the human and baboon brain weights by 14.04 percent and 0.46 percent respectively. Inter-species values were also predicted through simulation techniques by using the ratios of model parameters with application of programming language Python. The OF, FT and HTL values for human were found to be 2.01 times, 1.55 times and 1.91 times respectively to that of baboon.

Las variaciones en los parámetros morfométricos del cerebro de los mamíferos pueden estar influenciadas por el proceso de complejidad funcional de la evolución y adaptación. Análisis comparativo de las mediciones lineales del cerebro en el humano y babuino han puesto de manifiesto las diferencias morfométricas. En este estudio las mediciones lineales del cerebro humano y babuinos (n = 10 cada uno) fueron utilizados para predecir los valores distintivos para el cerebro de humanos y monos babuinos y los parámetros del cuerpo a través de modelos de regresión múltiple. El peso medio del cerebro resultó ser 2,08 por ciento y 0,84 por ciento del peso corporal de los seres humanos y los babuinos, respectivamente. La elasticidad de los modelos de regresión reveló que el aumento de una unidad porcentual en la distancia occipital-frontal (DE) aumentaría el peso del cerebro humano en 66,19 por ciento, mientras que el peso del cerebro babuino se incrementaría en 7,63 por ciento. El porcentaje de aumento en la altura de lóbulo temporal (HTL) aumentaría el peso del cerebro humano en 16,28 por ciento, mientras que el peso del cerebro babuino aumentaría en sólo el 0,28 por ciento. Si aumenta la distancia frontal-temporal (FT) se reduciría el peso del cerebro humano y babuinos en 14,04 por ciento y 0,46 por ciento, respectivamente. También se prevéen valores entre las especies a través de técnicas de simulación, mediante el uso de proporciones de los parámetros del modelo con la aplicación del lenguaje de programación Python. Los valores humanos de DE, FT y HTL resultaron ser 2,01, 1,55 y 1,91 veces, respectivamente con respecto a la de los babuinos.

Experiencias de Blog: Placenta Comparada / Blog Experiences: Compared Placenta

Las Tics son hoy en día la metodología de vanguardia utilizada en todos los niveles de la enseñanza, por ello diseñamos un blogspot sobre Placenta Comparada. Los visitantes encontraron contenidos e imágenes originales en las diferentes etapas del desarrollo. Se utilizaron 10 placentas humanas y 14 de animales para las imágenes y material educativo del blog, éstas se fotografiaron macroscópica y mesoscópicamente, posteriormente se procesaron mediante técnicas histológicas. Para la evaluación de las visitas al blogs se utilizaron parámetros estadísticos pertenecientes al formato blogs, entre los meses de mayo a diciembre de 2010 y una encuesta de opinión en relación a los item: fotografía, diseño del blog y video de alumbramiento. La estadística del blog mostró: un número de 9057 visitas, que en su totalidad fue público hispanohablante. El tema más buscado fue características macroscópicas de placenta humana; entre las palabras clave, placenta humana, de ratón y conejo entre otras. El sistema operativo más utilizado fue Windows y el buscador preferido, Explorer. La encuesta aplicada arrojó los siguientes resultados: los encuestados fueron mayoritariamente mujeres del área de la obstetricia, el acceso al blog fue a través de docentes. El blog cumplió en un 80,6 por ciento la expectativa del visitante, al 62 por ciento le pareció atractivo, ordenado y didáctico. El 57,4 por ciento consideró las imágenes explicativas, de fácil comprensión, novedosas y el 27,8 por ciento requería de conocimiento previo para el contenido del blog. De los aspectos microscópicos el 59,2 por ciento las valoró como explicativas, de fácil comprensión, novedosas; igual calificación recibió en un 50 por ciento el video de alumbramiento y en un 36 por ciento anexos embrionarios y variaciones de placenta humana. Placenta comparada fue calificada como novedosa en un 27,8 por ciento y en un 34,3 por ciento requería conocimiento previo. Los resultados mostraron que la metodología blog es valorada para el aprendizaje, en lo clínico, en el autoaprendizaje como material original de apoyo, e incluso para el público no experto es novedoso y sorprendente.

Nowadays, Tics are state of the art methodology used at all educational levels. Therefore, we designed a blog spot about Compared Placenta. Visitors found original content and pictures of different development stages. Ten human and 14 mammal placentas were used for pictures and educational material of the blog; macroscopic and mesoscopic photographs were taken and were subsequently processed by histological techniques. For evaluation of blog visits, statistics parameters pertaining to blog format were used between May and December 2010, as well as an opinion survey, related to the items: photographs, blog design and video delivery. Blog statistics showed a number of 9057 visitors, all Spanish speakers. The most searched topic was macroscopic characteristics of human placenta; among them , key words, human, rat and rabbit placenta. The operating system used was Windows and the preferred browser, Explorer. The survey showed the following results: respondents were mostly women of the obstetrics area; blog access was through teachers. The blog met the expectations of visitors by 80.6 percent, while 62 percent found it attractive, tidy and didactic; 57.4 percent considered images explicative, easy to understand with novel pictures; 27.8 percent required prior knowledge for blog content. About microscopic aspects 59.2 percent rated them explanatory, easy to understand and novel; the delivery video received 50 percent equal rating and embryonic annexes and variations of human placenta received a 36 percent rating. Compared placenta was qualified as novel by 27.8 percent and in 34.3 percent required prior knowledge. Results showed that blog methodology is valued in: learning, clinical aspect, as original material support for autolearning, and furthermore considered innovative and surprising even for the lay public.

Anatomía del hígado de la rata wistar (Rattus norvegicus) / Anatomy of the liver in wistar rat (Rattus norvegicus)

La rata de laboratorio (Rattus norvegicus albinus) ha sido usada como modelo para investigaciones médicas, biológicas y moleculares, desde hace mucho tiempo. Es interesante el hecho de que no existen descripciones detalladas de la anatomía del hígado y sus ligamentos que lo fijan a la pared. El objetivo de este trabajo es definir en forma clara y acorde a los principios de la Nomina Anatomica Veterinaria el hígado y sus medios de unión en esta especie de mamífero de laboratorio. Se utilizaron 88 ratas (Rattus norvegicus albinus) de entre 250 y 450 gramos. Fueron disecadas en fresco luego de ser eutanasiadas por sobredosis de tiopental sódico intraperitoneal. Se realizó una incisión paramediana que se extendía desde el cartílago xifoides del esternón hasta el pubis y otra sobre cada arco costal hacia dorsal. Se observó que presentaba 6 lóbulos bien definidos y no presentaba vesícula biliar. Sus medios de unión eran similares a los descritos para el perro a excepción de la presencia del ligamento hepatoomental.

The laboratory rat (Rattus norvegicus albinus) has long been used as a model for medical, biological and molecular research. It is interesting that there are no detailed descriptions of the gross anatomy of the liver and ligaments that attach it to the abdominal wall. The aim of this study is to define clearly and according to the principles of the Nomina Anatomica Veterinaria, the liver and the form of attachment in this species of laboratory mammal. Eighty eight rats (Rattus novergicus albinus) were used with a weight between 250 and 450 grams. They were freshly dissected after being euthanized by an overdose of thiopental sodium given intraperitoneally. An incision from the xiphoid cartilage up to the pubic region was made and another on each costal arch toward the dorsal. Six well defined lobes were observed; gallbladder was not present. Forms of attachment were similar to those described for the dog except for the presence of the hepatoomental ligament.

Novedades Científicas: “utilidad de animales transgénicos en la investigación” / Scientific novelties: utility of transgenic animals in reserch

La patología comparada resurge como el punto de encuentro entre el patrón de estudio morfológico humano y el animal. Su aplicación desde sus inicios se apoyó en los biomodelos animales, muchos de los cuales se lograron por manipulación genética. Estos métodos de estudio fueron generados a partir del comportamiento de la enfermedad en el humano. La ingeniería genética se refiere a tecnología desarrollada por el manejo del ADN recombinante, definida por ser una secuencia “nueva” de ADN creada en los laboratorios por la unión de porciones de ADN con orígenes diferentes. A un organismo cuyo material genético ha sido modificado artificialmente mediante la supresión de expresiones génicas o la incorporación de fracciones o secuencias de ADN ajeno a su especie, se le llama organismo genéticamente modificado (OGM); organismo modificado genéticamente (OMG) o simplemente “transgénico” (antes, “transgenético”). La ingeniería genética se define como el conjunto de técnicas y métodos que se utilizan para “construir” moléculas de ADN recombinante y luego introducirlas en moléculas receptoras. En Venezuela existe una prohibición para la manipulación en animales. Se aplican la Ley de Biodiversidad, el Convenio de Diversidad biológica y el Protocolo Internacional de Biodiversidad. Con la investigación animal, los científicos han descubierto las maneras de salvar y prolongar la vida humana. Vacunaciones tales como la poliomielitis trasplantes de órganos perfeccionados así como el desarrollo de técnicas quirúrgicas y de traumatología reconstructivas. De manera activa se ha generado un debate por el uso de animales en la investigación y en los ensayos biotecnológica. Se plantea la bioética en la aplicación de los biomodelos animales. Es importante el conocimiento de estos métodos de investigación genética en animales de investigación, más aún en instituciones generadoras de productos biológicos. En poco tiempo se ha generado un fenómeno transgénico de la...

Existen diferencias en la morfometría mandibular de pacientes candidatos a cirugía ortognática? parte 2: influencias del género / Are there differences in the mandibular morphometry in patients who are candidates for orthognathic surgery? part 2: influences of gender

El seno coronario recientemente ha asumido un papel importante en la clínica cardiológico, siendo ampliamente utilizado en procedimientos invasivos del corazón. Comúnmente, se utiliza en los implantes de los electrodos para el monitoreo epimiocárdico del ritmo cardiaco, a través de un ritmo biventricular establecido. Estos procedimientos invasivos no son posibles en los corazones con una atresia del ostium del seno coronario. En presencia de esta condición, se puede producir otra anomalía: el desarrollo de la vena de "Marchal" la cual es un vestigio de la vena cava superior izquierda (VCSI). Esto provoca que la sangre venosa del corazón pueda drenar en el atrio derecho, por una comunicación entre la VCSI y la vena braquicefálica izquierda. La presencia de una VCSI trae dificultades a la hora de realizar un procedimiento invasivo con el fin de acceder al atrio derecho a través de la vena cava superior, usualmente hecho en la clínica cardiológica. Por otra parte, el cruzamiento de la VCSI sobre el atrio izquierdo es vulnerable en las intervenciones quirúrgicas cardiovasculares, confirmado por informes clínicos. En el presente estudio, 400 corazones fijados en formalina provenientes a cadáveres de sexo masculino, con edades comprendidas entre los 35 y 80 años, fueron investigados, en particular por la anatomía del seno coronario. El ostium obliterado del seno coronario al atrio derecho asociado con una VCSI persistente estuvo presente en sólo una muestra (0,25 por ciento). Se realizó un estudio del diámetro de estas estructuras dilatadas debido a que la sangre venosa drena desde el corazón hacia el atrio derecho, por una comunicación entre la VCSI y la vena braquicefálica izquierda. También se realiza una revisión de la literatura de estos casos y se discuten nuestros hallazgos en relación con su importancia clínica.

Individual facial features are to be associated with genetic and environmental influences, it is possible to identify clear differences between the facial patterns of men and women, where dentofacial deformities (FDA) will influence the surgical indications, surgical techniques and the final aesthetic results. We performed a cohort study with patients who consulted for orthognathic surgery between 2002 and 2008 in the Division of Oral and Maxillofacial Surgery of the FOP-UNICAMP. Examined panoramic radiographs used in surgical planning by linking the gender of the patient with mandibular morphometric characteristics specifically associated with the surgical techniques used in the correction of DDF, evaluations were conducted with descriptive statistics and Chi-Square test with statistical significance when p <0.05. Forty-six patients were studied, 26 patients being female and 20 male patients. It was not possible to identify statistical differences in the mandibular morphometry in both groups. In the descriptive analysis, the proportional differences between the groups were minimal. Finally, we note that there is no difference in Brazilian patients were male and female when compared Mandibular morphometric proportions.

Origen y trayecto anómalos del nervio musculocutáneo / Anomalus origin and traject of musculocutaneous nerve

El nervio musculocutáneo se origina del fascículo lateral en el plexo braquial y sus fibras emergen principalmente de las raíces nerviosas anteriores de C5 y C6. Durante la disección de rutina del plexo braquial en un cadáver formolizado, fue encontrada una variación del origen y trayecto de este nervio. El nervio musculocutáneo se originaba de la cara lateral del nervio mediano y después del origen, cruzaba anteriormente al músculo coracobraquial, sin perforarlo, de medial hacia lateral y de proximal hacia distal, para después ramificarse. Las variaciones anatómicas encontradas contribuyen para el estudio de la anatomía y sirven para el cirujano en intervenciones en la fosa axilar y en la parte anterior del brazo, previniendo, así, complicaciones operatorias.

The musculocutaneous is originated from the lateral fascicle in the brachial plexus and its fibers emerge mainly from the anterior nervous roots C5 and C6. During the routine dissection of the brachial plexus in a formolized corpse, its origin variation and passage was found. The nerve was originated on the lateral face of the median nerve and after its origin, crossed anteriorly to the coracobrachial muscle, without perforating it, from medial to lateral, proximal to distal, after to branch off. The anatomical variations found contribute to the anatomy study and they serve as alert for the surgeon in interventions in the axillary's cavity and in the previous store of the arm, preventing, thus, operational complications.

Origin, evolution and homologies of the Weberian apparatus: a new insight / Origen, evolución y homologías del aparato weberiano: un nuevo acercamiento

The Weberian apparatus is essentially a mechanical device improving audition, consisting of a double chain of ossicles joining the air bladder to the inner ear. Despite being one of the most notable complex systems of teleost fishes and the subject of several comparative, developmental and functional studies, there is still much controversy concerning the origin, evolution and homologies of the structures forming this apparatus. In this paper I provide a new insight on these topics, which takes into account the results of recent works on comparative anatomy, paleontology, and ontogeny as well as of a recent extensive phylogenetic analysis including not only numerous otophysan and non-otophysan extant otocephalans but also ostariophysan fossils such as Chanoides macropoma, Clupavus maroccanus, Santanichthys diasii, Lusitanichthys characiformis, Sorbininardus apuliensis and Tischlingerichthys viohli. According to the evidence now available, the Weberian apparatus of otophysans seems to be the outcome of a functional integration of features acquired in basal otocephalans and in basal ostariophysans, which were very likely not directly related with the functioning of this apparatus, and of features acquired in the nodes leading to the Otophysi and to the clade including the four extant otophysan orders, which could well have been the result of a selection directly related to the functioning of the apparatus.

El aparato weberiano es esencialmente un dispositivo mecánico que mejora la audición, consiste en una doble cadena de osículos que unen la cámara de aire al oído interno. A pesar de ser uno de los sistemas complejos más notables de peces teleósteos y objeto de varios estudios comparativos, de desarrollo y funcionales, todavía hay mucha controversia sobre el origen, evolución y homologías de las estructuras que forman este aparato. En este trabajo se proporciona una nueva visión sobre estos temas, que tiene en cuenta los resultados de los últimos trabajos sobre la anatomía comparada, paleontología y la ontogenia, así como de un reciente análisis filogenético amplio que incluyen no sólo numerosos otocéfalos Otofisios y no Otofisios existentes, sino también fósiles Ostariofisios como Chanoides macropoma, Clupavus maroccanus, Santanichthys diasii, Lusitanichthys characiformis, Sorbininardus apuliensis y Tischlingerichthys viohli. Según las pruebas disponibles, el aparato weberiano de Otofisios parece ser el resultado de una integración funcional de las características adquiridas en otocéfalos basales y en ostariofisios basales, los cuales muy probablemente no estén directamente relacionados en el funcionamiento de este aparato, y las características adquiridas en los nodos que condujeron a los Otofisios y al clade incluyendo las cuatro órdenes existentes otofisios, que bien podrían haber sido el resultado de una selección directamente relacionada con el funcionamiento del aparato.

Músculo romboides supraescapular de la Llama (Lama glamá) / Rhomboideus suprascapularis muscle of the llama (Lama glama)

El músculo romboides (m. rhomboideus) forma parte de la sinsarcosis que une la cintura del miembro torácico con el esqueleto axil en los mamíferos domésticos. En estas especies, está integrado por los músculos romboides cervical (m. rhomboideus cervicis) y romboides torácico (m. rhomboideus thoracis), siendo imposible establecer el límite entre ellos, a diferencia de lo que sucede en el Hombre. Los carnívoros en general, el cerdo y el conejo presentan, además de las partes mencionadas, el músculo romboides de la cabeza (m. rhomboideus capitis). En la llama, la porción cefálica está ausente y la cervical pobremente desarrollada. Los autores proponen sumar a las porciones cervical y torácica del músculo romboides de este camélido sudamericano, al músculo romboides supraescapular (m. rhomboideus suprsacapularis), descrito por Lesbre (1903), en el camello y el dromedario. En este trabajo se establecen las inserciones, dimensiones e inervación del músculo romboides supraescapular de la llama, elementos que permiten definirlo como otra porción del complejo muscular romboideo en dicha especie. Además, se postula su acción como elevador de la escápula, dirigiéndola craneal y dorsalmente.

The rhomboideus muscle of the domestic mammals is part of the muscular set that joins the scapular waist to the axial skeleton. In these animals, the forenamed muscle has a cervical portion (m. rhomboideus cervicicis), and a thoracic portion (m. rhomboideus thoracis). Unlike in the man, these parts cannot be separated. In addition, carnivores, pigs and rabbits also have a cephalic portion (m. rhomboideus capitis). In the llamas, the cephalic portion is absent, and the cervical part is poorly developed. The authors propose to add a suprascapular portion (m. rhomboideus suparsacapularis), first described by Lesbre, 1903 in camels, to the Rhomboideus muscular complex of the llama. In this study, the authors describe the length, insertions, and inervation of the Rhomboideus Suprascapular muscle of the llama in order to define it as another portion of the Rhomboideus muscular complex. Moreover, the forenamed muscle is proposed as a scapular elevator.

Músculos papilares en el corazón del avestruz (Struthio camelus) / Papillary muscles in the heart of the ostrich (Struthio camelus)

El corazón del avestruz (Struthio camelus), al igual que el corazón de las aves domésticas, tiene una valva atrioventricular derecha muscular sin cuerdas tendinosas, y una valva atrioventricular izquierda membranosa con cuerdas tendinosas que se extienden entre las cúspides y 3 músculos papilares. El objetivo del estudio fue describir los músculos papilares, número, ubicación y algunas características morfológicas. Se utilizaron 50 corazones de avestruz (Struthio camelus), que fueron disecados y fijados en formalina tamponada al 10%, y se obtuvieron cortes histológicos de 7 mieras los cuales fueron teñidos con Van Gieson y H-E. El estudio macroscópico mostró ausencia de músculos papilares en el ventrículo derecho y en el ventrículo izquierdo 3 masas musculares formadas por trabéculas carnosas longitudinales que dan inserción a las cuerdas tendinosas. En los cortes histológicos se observó que los puntos de inserción dorsal y ventral de la valva atrioventricular derecha a la pared ventricular, son prolongaciones del músculo que forma la valva y presentan fibras conductoras cardíacas. En el ventrículo izquierdo, las trabéculas carnosas longitudinales también presentan fibras conductoras cardíacas las que se extienden hasta la zona de inserción de las cuerdas tendinosas. Los resultados muestran que el corazón del avestruz (Struthio camelus) no tiene músculos papilares de forma cónica como en el corazón humano, son formaciones musculares más desarrolladas que en el corazón de las aves domésticas y funcionalmente actúan como músculos papilares al presentar fibras conductoras cardíacas.

The heart of the ostrich (Struthio camelus), just like the domestic birds's heart, has a muscular right atrioventricular valve without chordae tendinae and a membranous left atrioventricular valve with chordae tendinae than extends between the cusps and 3 papillary muscles. The aim of the study was to describe the papillary muscles, number, position and some morphologic characteristics. Fifty ostrich hearts (Struthio camelus), were dissected and fixed in 10% formalin and which got histological slices from 7 microns themselves they were stained with Van Gieson and H E. The macroscopic study evidenced absence of papillary muscles in the right ventricle and in the left ventricle 3 muscular masses formed by longitudinal trabeculae carneae that give insertion to the chordae tendinae. It was observed in the histological slices that the dorsal and ventral insertion points of the right atrioventricular valve to the ventricular wall, are prolongations of the muscle that forms the valve and shows conductive cardiac fibers. In the left ventricle, the longitudinal trabeculae carneae also show conductive cardiac fibers the ones that extend to the zone of insertion of the chordae tendinae. The results evidence that the heart of the ostrich (Struthio camelus) does not have papillary muscles of conical form like in the human heart, are more developed muscular formations than in the domestic birds's heart and functionally acts like papillary muscles to show conductive cardiac fibers.

Niveles de origen de las arterias renales y mesentérica superior respecto a la columna vertebral en individuos chilenos: estudio por tomografía computarizada helicoidal / Origin levels of the renal and superior mesenteric arteries in relation to the vertebral column in Chilean individuals: helicoidal computed tomography study

El conocimiento de las variaciones arteriales es importante tanto para el diagnóstico como para los procedimientos quirúrgicos a realizar en el abdomen. Esta investigación se realizó con el propósito de determinar a través de angio TAC, los niveles de origen y número de las arterias renales y mesentérica superior, con respecto a los componentes de la columna vertebral. Para ello, utilizamos los registros angiográficos de 31 pacientes, adultos, chilenos, de ambos sexos, en los cuales localizamos los puntos de origen de las arterias mencionadas, para lo cual dividimos la altura de las vértebras en tercios, considerando además al disco intervertebral. En 26 pacientes, la arteria renal en ambos lados se presentó única; en el lado derecho, la arteria renal se presentó doble en 2 personas y en el izquierdo en 3. La arteria renal derecha se originó a nivel de la vértebra L1 en 11 casos; a nivel del disco intervertebral entre L1 y L2 en 7; a nivel de la vértebra L2 en 10; entre L2 y L3 en 2. La arteria renal izquierda se originó a nivel de L1 en 9 casos, entre L1 y L2 en 6, y, de L2 en 12. La arteria mesentérica superior fue única en todos los casos, localizando su nivel de origen siempre craneal al origen de las arterias renales. Se originó a nivel de la vértebra L1 en 16 casos; a nivel de L2 en 8. Se consideraron también niveles más específicos de origen en relación a una subdivisión de las vértebras. Los resultados obtenidos complementarán el conocimiento sobre estas arterias, aportando a la anatomía quirúrgica de la región.

The knowledge of the arterial variations is very important for the diagnosis and the surgical procedures. The purpose of this study was determine the number and the origin levels of the renal and superior mesenteric arteries in relation to the vertebral bodies. For this, we used the angiographies of 31 patients, Chileans, adult, of both sexes. The angiographies were obtained by Helicoidal Computed Tomography, in these we localized the origin points of the mentioned arteries. We divided the vertebral bodies in three parts, superior, middle and inferior, considering too the intervertebral disc. In 26 patients, in both sides the renal artery was only; in the right side it was double in 2 patients and in the left side in 3. The right renal artery originated from the level of L1 vertebra in 11 cases; from the level of L1-L2 intervertebral disc in 7; from the level of the L2 vertebra in 10 and from the level of the L2-L3 intervertebral disc in 2. The left renal artery originated from the level of the L1 vertebra in 9 cases; from the level of the L1-L2 intervertebral disc in 6; from the level of the L2 vertebra in 12 and from the level of the L2-L3 intervertebral disc in 2. The superior mesenteric artery was only in all cases; it origin level was always cranial to the renal arteries origin. The origin level of the superior mesenteric artery was observed in relation to the L1 vertebra in 16 cases and to the level of the L2 vertebra in 8. We considered specifical origin levels associated to the vertebral body division. The results of this study will complete the knowledge of these arteries and are a contribution to the surgical anatomy of abdominal region.

Estudo anatomo-anestesiológico do segmento lombar (L 1 a L6) em cães / Anatomo-anesthaesiological study of the lumbar segment in dogs

Foram realizadas dissecações seriadas desde as raízes nervosas e suas respectivas inervações viscerais, concernentes ao Sistema Nervoso Autônomo, simpático e paras simpático, em cadáveres, a fresco, de cães, sem raça defInida, de diferentes tamanhos e pesos, ao longo dos espaços lombossacrais, iniciando-se a dissecação em L1 e finalizando-a em S2. Os aspectos levados em consideração para a análise morfofuncional destas inervações visaram a orientação para o emprego da anestesia local espinhal peridural, tão empregada em anestesiologia veterinária especialmente em se visando pacientes toxêrnicos, gestantes ou de alto risco ao se utilizar esta anestesia efetuada por injeção utilizando-se agulha de Twoy, através do espaço lombossacral, manobra esta fácil, mas que conta ainda com certas restrições pela falta de prática.

Serial dissections were accomplished from the nervous roots and their respective visceral innervations, concerning to the Autonomous Nervous System, sympathetic and parasympathetic, in corpses, fresh dog, without defined race, of different sizes and weights, along the lumbossacral spaces, beginning the dissection in L-1 and concluding this, in S-2. The aspects taken into account for the morfofunctional analysis of these innervations to certify the orientation to apply the local spinal peridural anesthesia, that so help in veterinary anesthesiology, especially in toxemic, pregnant or high risk patients, when the use of this anesthesia, made by injection using Twoy needles, through the lumbossacral space, an easy procedure, but there are restrictions still because the lack of practice.